Periodontitis prevalence and associated factors: a comparison of two examination protocols / Prevalencia y factores asociados a periodontitis: comparación de dos protocolos de examen WHO

ABSTRACT The fact that there are different epidemiological definitions of periodontitis and different evaluation protocols affects the estimate of periodontitis prevalence and of the influence of associated factors. The gold standard for periodontal examination is full-mouth record assessing CAL and PD. However, there are not always sufficient human and financial resources available to apply such assessment for epidemiological surveillance systems. Aim: This study was conducted to compare different protocols and definitions of periodontitis for assessing prevalence and the impact of related factors in adult patients who requested care at the School of Dentistry, UdelaR. Materials and Method: This was a cross-sectional study of 410 subjects with a high burden of disease in terms of NCDs and periodontitis. Clinical examination evaluated PD in all teeth and CAL in the CPI sextants (WHO 2013). Four periodontitis criteria were defined based on two examination protocols (WHO 2013 and WHO 1997) and two definitions of epidemiological case. Comparisons were made taking the 2013 WHO protocol as a reference. Results: Comparison of the two examination protocols showed that prevalence was underestimated when the WHO 1997 protocol was used to define moderate-severe and severe periodontitis, by 20% and 60%, respectively. Conclusions: When the severity of periodontitis was not considered, the WHO 2013 protocol did not provide more information on what factors increase the chance of periodontitis. However, when severity was considered, the associated factors were different. Consequently, in a small population, it would be worth using the WHO 2013 protocol, which is the closest to the full-mouth gold standard criterion.

RESUMEN La variabilidad en la definición epidemiológica de la periodontitis y los protocolos de evaluación afectan la medición de la prevalencia y su asociación con ciertos factores. Si bien, el patrón oro para el examen periodontal es el registro de boca completa, que evalúa la pérdida de inserción (CAL, por sus siglas en inglés) y profundidad de sondaje (PS, por sus siglas en inglés), los recursos no siempre están disponibles para los sistemas de vigilancia epidemiológica. Objetivo: En este estudio se compararon diferentes protocolos y definiciones de periodontitis evaluando la prevalencia y la asociación de factores relacionados en pacientes adultos que solicitaron atención en la Facultad de Odontología de la UdelaR. Materiales y Método: Los datos provienen de un estudio transversal de 410 sujetos con una elevada carga de enfermedad en términos de ENT y periodontitis. Se utilizó un examen clínico registrando PD en todos los dientes y CAL en los sextantes CPI (WHO 2013). Se definieron cuatro criterios de periodontitis basados en dos protocolos de examen y dos definiciones epidemiológicas de caso. Las comparaciones se realizaron tomando como referencia el protocolo de la OMS de 2013. Resultados: Al comparar los dos protocolos de examen, se verificó la subestimación de la prevalencia cuando se utilizó el protocolo de la OMS de 1997 para la definición de caso moderado-grave y para la periodontitis grave, siendo en el primer caso del 20% y en el segundo caso tres veces mayor que. Conclusiones: Si no se considera la gravedad de la periodontitis, el uso del protocolo de la OMS 2013 no proporciona más información sobre qué factores aumentan la probabilidad de periodontitis. Sin embargo, al analizar la gravedad, los factores asociados fueron diferentes. En consecuencia, en una población pequeña estaría justificado el esfuerzo de utilizar el protocolo de la OMS de 2013, ya que el criterio de referencia es la boca completa.

Salud Bucal y Enfermedades no transmisibles en pacientes de un centro de enseñanza universitaria del área Salud, Montevideo-Uruguay. Parte 2 / Saúde bucal e doenças não transmissíveis em pacientes de uma instituição de ensino superior, Montevidéu, Uruguai 2016. Parte 2 / Oral health and noncommunicable diseases in patients at a higher education institution. Montevideo, Uruguay. Part 2

Resumen Las enfermedades no transmisibles (ENT) comparten factores de riesgo conductuales y metabólicos con las enfermedades bucales. Ambas representan también un problema de salud pública. Objetivo: determinar la prevalencia de caries, paradenciopatías y pérdida dentaria en personas que demandan atención en la facultad de odontología de la udelar. Metodos: se relevó una muestra de los pacientes de la facultad de odontología, que respondieron un cuestionario sobre características sociodemográficas y hábitos vinculados a factores de riesgo comportamentales, se les realizaron mediciones antropométricas, de presión arterial, de glicemia capilar y un examen bucal. Resultados: fueron encuestados 602 individuos, el cpod promedio fue de 16, la prevalencia de caries no tratada fue de 72,8 % y la prevalencia de periodontitis 42,9 %. Conclusiones: Se recomienda la instalación de un programa preventivo-asistencial conjunto entre Facultad de Odontología y área salud de la UDELAR que integre la promoción y prevención de las enfermedades bucales y las no transmisibles.

Resumo As doenças não transmissíveis (DCNT) compartilham fatores de risco comportamentais e metabólicos com as doenças bucais. Ambos também representam um problema de saúde pública. Objetivo: determinar a prevalência de cárie, paradenciopatias e perda de dente em pessoas que exigem atenção na faculdade de odontologia da udelar. Métodos: foram avaliados 602 adultos, que responderam a um questionário sobre características sociodemográficas e hábitos relacionados a fatores de risco comportamentais, medidas antropométricas, pressão arterial, glicemia capilar e realização de exame oral. Resultados: foram pesquisados ​​602 indivíduos com média de 16 cáries, prevalência de cárie não tratada de 72,8% e prevalência de periodontite de 42,9%. Conclusões: Recomenda-se a instalação de um programa de cuidados preventivos conjuntos entre a Faculdade de Odontologia e a área da saúde da UDELAR que integre a promoção e prevenção das doenças bucais e não transmissíveis.

Abstract Noncommunicable diseases (NCDs) share behavioral and metabolic risk factors with oral diseases. Both are also public health issues. Objective: To determine the prevalence of caries, gum conditions, and tooth loss in patients treated at UdelaR's School of Dentistry. Methods: A sample of individuals treated at the School of Dentistry answered a questionnaire on sociodemographic characteristics and habits related to behavioral risk factors. Anthropometric measurements, blood pressure, and capillary blood glucose were recorded, and an oral exam was performed. Results: Six hundred and two individuals were surveyed. The average DMFT was 16, the prevalence of untreated caries, 72.8%, and the prevalence of periodontitis, 42.9%. Conclusions: We recommend implementing a joint preventive-care program run by the School of Dentistry and the health area of UDELAR that integrates the promotion and prevention of oral and noncommunicable diseases.

Impacto del número de controles periódicos en la salud bucal de los pacientes atendidos en la Clínica de Odontopediatría / Impacto do número de controles periódicos na saúde bucal dos pacientes atendidos na Clínica de Odontologia Pediátrica / Impact of the number of periodic dental checkups on oral health at a university pediatric dentistry clinic

Resumen La Clínica de Odontopediatría desarrolla un modelo de atención con énfasis en promoción, educación y rehabilitación destacándose su control y mantenimiento. No hay información sobre el impacto de los controles periódicos. Objetivo: Evaluar la asociación del número de controles y la salud bucal de niños entre 5 y 10 años. Estudio transversal, descriptivo (2017-18) y retrospectivo (hasta 2014) en dos subpoblaciones: G1=controles y G2=primera vez, evaluando diferencias de piezas afectadas Resultados: 115 niños, 44 en G1 y 71 en G2. El 100% presentaron biopelícula. G1 presentó un valor significativamente menor del IPV>20% (p<0.001), de lesiones cavitadas (p<0.001). G1 con 2 o más controles el promedio de lesiones iniciales fue de 2,6 y G2 de 4,5 (p<0.001). Conclusiones: Los niños con dos o más controles presentaron mejor situación de salud bucal que quienes consultaron por primera vez. Se confirma la importancia del control programado para el mantenimiento de la salud bucal.

Resumo A Clínica de Odontologia Pediátrica desenvolve um modelo de cuidado com ênfase na promoção, educação em saúde e reabilitação destacando seu controle e manutenção. Não há informações que sustentem o impacto que os controles regulares. Objetivo: Avaliar a associação do número de controles anuais e da saúde bucal de crianças entre 5 e 10 anos. Estudo transversal e descritivo (2017-18) e retrospectiva (até 2014) em duas subpopulações: G1-controle e G2-primeira vez. Resultados: 115 crianzas: G1-44 e G2-71. 100% do de crianças apresentaram biofilme. G1 apresentou valor de IPV>20% e lesões cavitadas significativamente menor (p<0,001). G1 com 2 ou mais controles a média de lesões iniciais foi de 2,6 e no G2 4,5 (p <0,001). Conclusões: Crianças que assistem a 2 ou mais controles têm uma melhor situação de saúde bucal em comparação com aquelas que consultam pela primeira vez. Confirma-se a importância do controle programado para manutenção da saúde bucal.

Abstract The Pediatric Dentistry Clinic at the School of Dentistry, Universidad de la República, has a care model that focuses on promotion, health education and rehabilitation, and aims to support health control and maintenance. There is no information on the impact of periodic checkups. Objective: To evaluate the association between the number of checkups and oral health in children aged between 5 and 10. Cross-sectional, descriptive (2017-18) and retrospective (up to 2014) study in two subpopulations: G1 = checkups, and G2 = first visit. We evaluated the differences in the number of teeth affected. Results: The sample included 115 children: 44 in G1 and 71 in G2. All of them had biofilm. G1 presented significantly lower values regarding visible plaque index (VPI) (>20%) (p < 0.001) and cavitated lesions (p < 0.001). G1 members, who had attended two or more checkups, had 2.6 initial lesions on average, and G2 members, 4.5 (p < 0.001). Conclusions Children who had attended two or more checkups had better oral health than those seeking care for the first time. This confirms the importance of scheduled checkups for maintaining oral health.

Salud Bucal y Enfermedades no transmisibles en pacientes de un centro de enseñanza universitaria, Montevideo-Uruguay. Parte 1 / Saúde bucal e doenças não transmissíveis em pacientes de uma instituição de ensino superior, Montevidéu, Uruguai 2016. Parte 1 / Oral Health and Non communicable Diseases in patients of a higher education institution, Montevideo, Uruguay 2016. Part 1

Resumen Las enfermedades no transmisibles (ENT) comparten factores de riesgo conductuales y metabólicos con las enfermedades bucales y ambas representan un problema de salud pública. Objetivo: Determinar la prevalencia ENT y sus factores de riesgo conductuales y metabólicos en personas que concurrieron a la Facultad de Odontología de la Universidad de la República. Metodos: Estudio transversal en el que se aplicó un cuestionario sobre características sociodemográficas y hábitos vinculados a factores de riesgo comportamentales. Se realizaron mediciones antropométricas, de presión arterial y glicemia capilar. Resultados: Fueron encuestados 602 individuos Conclusiones: En función de las prevalencias elevadas de varios factores de riesgo, se recomienda la instalación de un programa preventivo-educativo en las salas de espera de la Facultad.

Resumo As doenças não transmissíveis (DNT) compartem fatores de risco comportamentais e metabólicos com as doenças bucais, as duas representam um problema de saúde pública. Objetivo: Determinar a prevalência DNT e os fatores de risco comportamentais e metabólicos em pessoas que concorreram à Faculdade de Odontologia da Universidade da República. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, onde foi aplicado um questionário relativo às características sociodemográficas e hábitos ligados com fatores de risco comportamentais. Se realizaram medições antropométricas, de pressão arterial e glicemia capilar. Resultados: Foram pesquisados 602 indivíduos. Constatou-se uma alta prevalência de inatividade física, ingestão problemática de álcool, consumo excessivo de sal, hipertensão e diabetes. Estes valores foram acima dos encontrados a nível nacional. Conclusão: Dada a alta prevalência encontrada de vários fatores de risco, recomenda-se a instalação de um programa educacional-preventivo nas salas de espera da Faculdade.

Summary Non-communicable diseases (NCD) share behavioral and metabolic risk factors with oral diseases and both represent a public health problem. Objective: to find out the prevalence of NCD and its behavioral and metabolic risk factors in people who attend at College of Odontology of the University of the Republic. Methods: A Cross-sectional study was conducted and a questionnaire related to socio-demograhic characteristics and habits linked to behavioral risk factors was applied. Anthropometric measurements of arterial pressure and capillary glucose were taken, Results: The final sample were 602 individuals. A high prevalence of physical inactivity, problematic alcohol intake, excessive salt consumption, hypertension and diabetes was found. These figures were larger than those found at the national level. Conclusions: Due to the high prevalence of various risk factors, the installation of a preventive-educational program in the waiting rooms of the Faculty is recommended.

Prevalence of temporomandibular disorders and bruxism in Uruguay. Part I

Objectives: To determine the prevalence of bruxism and TMD in two populations in Uruguay: the capital city, Montevideo, and outside Montevideo. Method: A cross-sectional study was conducted throughout the country with stratified multistage sampling. Results: The variables selected and analyzed in this first paper were: degree of mouth opening, muscle pain, TMJ clicking, parafunctional wear facets, headache, history of joint noise, feeling of clenching during sleep and self-perception of stress. The following global prevalence rates were found: TMD: 55%, with at least one symptom, it being more prevalent in Montevideo (57%) than outside Montevideo (53%); with at least one sign: 44%, it also being more prevalent in Montevideo (47%) than outside Montevideo (41%). As for active bruxism, regarding the feeling of clenching during sleep, a prevalence of 30.72% was found in Montevideo and 23.19% outside Montevideo, while being or having been a bruxer in the assessment of the parafunctional wear facets had a prevalence of 71.95% in Montevideo and 62.17% outside Montevideo. Conclusions: With this survey, we found a high prevalence of TMD and bruxism in the Uruguayan population and encourage the development of collective prevention and treatment actions.

Prevalencia de signos y síntomas de trastornos témporomandibulares en una población joven al inicio del tratamiento por drogodependencia / Prevalence of signs and symptoms of temporomandibular disorders in a young population at the beginning of treatment for drug dependence

Introducción: El consumo de drogas puede constituir un agente etiológico de trastornos témporomandibulares (TTM), lo cual debe ser tenido en cuenta al momento del diagnóstico y en la elaboración de un plan de tratamiento. Objetivo: Estimar la prevalencia de signos y síntomas de TTM en una población con dependencia a las drogas al inicio del régimen de internación y analizar posibles factores asociados. Material y método:Fue un estudio descriptivo y transversal, que incluyó pacientes consecutivos al inicio del tratamiento por consumo problemático de drogas. Participaron 135 pacientes internados en el Portal Amarillo y examinados por un investigador calibrado. Se solicitó consentimiento informado al participante y/o su representante legal. Resultados: La prevalencia de participantes con uno o más signos actuales de TTM fue de 29,7% y con uno o más síntomas actuales de TTM fue de 68,8%. La prevalencia de síntomas actuales de TTM presentó asociación significativa con autopercepción de estrés (p=.03), consumo de mate (p=.03) y de alcohol (p=.03). Conclusiones: La prevalencia de síntomas de TTM en una población en tratamiento por dependencia a las drogas es elevada respecto a la población general. Esto debe ser tenido en cuenta a la hora de desarrollar políticas de prevención y tratamiento.

Introduction: Drug consumption may be an etiological agent of temporomandibular disorders (TMD) which should be considered when diagnosing a patient and developing a treatment plan. Objective: To estimate the prevalence of TMD signs and symptoms in a drug-dependent population at the beginning of their admission, and to analyze possible associated factors. Materials and methods: This was a descriptive cross-sectional study that included patients at the beginning of treatment for problematic drug use. We studied 135 subjects admitted to Portal Amarillo, Uruguay. The patients were examined by a calibrated researcher. Informed consent was requested from each participant and/or their legal representative. Results: The prevalence of subjects with one or more current TMD signs was 29.7%, and those with one or more current TMD symptoms accounted for 68.8%. The prevalence of current TMD symptoms showed a significant association with self-perceived stress (p=.03), mate consumption (p=.03) and alcohol consumption (p=.03). Conclusions: The prevalence of current TMD symptoms in the population under treatment for drug dependence is high compared to the general population. This should be considered when developing prevention and therapeutic strategies.

The role of contextual and individual factors on periodontal disease in Uruguayan adults

Abstract The present study aimed at understanding the relationship between periodontitis and socio-contextual and individual determinants of health. Data from "The First Uruguayan Oral Health Survey, 2011", which included 223 and 455 individuals with 35-44 and 65-74 years old respectively, were used. A stratified, multistage cluster sampling design was adopted (cities with ≥ 20.000 residents). Periodontitis was assessed using the modified Community Periodontal Index (CPI) and clinical attachment loss (CAL) (periodontal pocket and CAL ≥ 4 mm). Independent variables included contextual socioeconomic status (SES) measured by proportion of houses with Unsatisfied Basic Needs (UBN) and individual demographic and behavioral factors. Logistic regression multilevel models were generated. Living in contexts with a higher UBN was associated with higher odds for periodontitis in both age groups, even when adjusting for individual level variables (odds ratio [OR] = 1.51, 95%CI = 1.42-1.60 and 1.31, 95%CI = 1.21-1.42, respectively). Being male or heavy smoker increased the odds of periodontitis in this population for both age groups. Social structure impacts periodontal disease by modifying individual socioeconomic situations: in better socioeconomic context, UBN acts increasing the protector role of socioeconomic situation but in a poverty context the role is attenuated. Conclusions for this study are that periodontitis varies across contextual socio-demographic groups being higher in the population with a lower SES, challenging health authorities to integrate oral health into national non-communicable diseases programs.

Periodontal conditions and associated factors among adults and the elderly: findings from the first National Oral Health Survey in Uruguay / Enfermedad periodontal y factores asociados en la población adulta y adulta mayor: primer Relevamiento Nacional de Salud Bucalen Uruguay / A doença periodontal e fatores associados entre adultos e idosos: dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal no Uruguai

Abstract The aims of this study were to assess the prevalence of periodontal conditions in the Uruguayan adult and elderly population and its association with socioeconomic and behavioral characteristics. Data from adults (35-44, n = 358) and elderly (65-74, n = 411) who participated in the first National Oral Health Survey, Uruguay, 2011, were used. The survey included a household questionnaire addressing socioeconomic characteristics, and tobacco use. Bleeding on probing (BOP), periodontal pockets (CPI) and clinical attachment loss (CAL) were measured by clinical examination. A multivariable analysis was carried out. Considering both age groups, the prevalence of mild/severe periodontal disease was 21.8% and 9.12% for severe periodontal disease. Adjusted analyses revealed an association between high education and all outcomes. Attendance at dental services was negatively associated with BOP and mild to severe periodontitis. Periodontal outcomes were higher in disadvantaged socioeconomic groups. Tobacco consumption has a strong association with periodontal disease in the elderly.

Resumen El objetivo del estudio fue conocer la prevalencia de enfermedad periodontal en la población adulta y anciana uruguaya y su asociación con factores comportamentales y socioeconómicos. Se utilizaron datos de adultos (35-44, n = 358) y ancianos (65-74, n = 411) participantes en el primer Relevamiento Nacional de Salud Bucal en Uruguay. El relevamiento incluyó un cuestionario sobre factores de riesgo, incluyendo tabaco. Sangrado al sondaje bolsa periodontal (IPC) y pérdida de inserción (PIP) fueron valorados mediante examen clínico. Considerando las dos edades, la prevalencia de enfermedad moderada/severa fue de 21,8% y 9,12% para severa. En el análisis multivariado, se observó asociación entre nivel universitario de educación y todas las variables de respuesta. La asistencia odontológica estuvo negativamente asociada con la enfermedad periodontal moderada a severa. La prevalencia fue mayor en el grupo con menor nivel socioeconómico. En los ancianos, el hábito de fumar estuvo fuertemente asociado con la enfermedad periodontal.

Resumo O objetivo do estudo foi determinar a prevalência da doença periodontal em adultos e idosos uruguaios e sua associação com fatores comportamentais e socioeconômicos. Foram utilizados dados de adultos (35-44, n = 358) e de idosos (65-74, n = 411) participantes da primeira Pesquisa Nacional de Saúde Bucal, no Uruguai, em 2011. A pesquisa incluiu um questionário sobre fatores de risco, incluindo fumo. Sangramento ao sandagem bolsa periodontal (IPC) e perda de inserção (PIP) foram avaliados por meio de exame clínico. Considerando-se as duas idades, a prevalência da doença moderada/grave foi de 21,8% e 9,12%. Na análise multivariada, foi observada associação entre a educação de nível universitário e todas as variáveis de resposta. O atendimento odontológico foi negativamente associado com a doença periodontal moderada e grave. A prevalência foi maior no grupo com menor nível socioeconômico. Dentre os idosos, o tabagismo foi fortemente associado à doença periodontal.

Drogodependencia, Bruxismo y Trastornos Témporo-Mandibulares: Análisis comparativo en dos poblaciones: Muestra Nacional y población en tratamiento por consumo problemático de drogas en Portal Amarillo / Drug Dependence, Bruxism and Temporomandibular Disorders: Comparative analysis of two populations: nationwide sample and Portal Amarillo’s population in treatment for problematic drug use

Objetivos: Estimar prevalencia de Bruxismo y Trastornos Temporomandibulares (TTM) en dos poblaciones: muestra de Uruguay y de pacientes en tratamiento por consumo problemático de drogas en Portal Amarillo.Método: Dos estudios descriptivos, analíticos y transversales, uno nacional y otro en Portal Amarillo.Resultados: Portal Amarillo: síntomas TTM 67,6%, síntomas bruxismo 33,8%, signos TTM actual 42,3%, signos bruxismo actual o pasado 47,9%. Muestra nacional: síntomas TTM 61,3%, síntomas bruxismo 27,7%, signos TTM actual 37,3%, signos bruxismo actual o pasado 67,5%.Conclusiones: Tendencia a mayor prevalencia de TTM y Bruxismo actual en Portal Amarillo que en muestra uruguaya. En los aspectos que dan cuenta de signos de Bruxismo actual o pasado, prevalencia mayor en la población uruguaya. Nuevas investigaciones deberían revisar los efectos de la medicación administrada para el tratamiento de adicciones previo y durante su administración. En tanto recomendamos la instalación de dispositivos oclusales como medida para minimizar los efectos secundarios sobre las estructuras del sistema masticatorio.

Objectives. To estimate the prevalence of Bruxism and Temporomandibular Disorders (TMD) in two populations: a nationwide sample (Uruguay)and another sample formed by patients in treatment for problematic drug use in Portal Amarillo. Method. Two cross-sectional, descriptive and analytical studies: one nationwide and the other one in Portal Amarillo.Results. Portal Amarillo: TMD symptoms 67.6 %, bruxism symptoms 33.8 %, current TMD clinical signs 42.3 %, current or past bruxism signs 47.9 %. Nationwide sample: TMD symptoms 61.3 %, bruxism symptoms 27.7 %, current TMD signs 37.3 %, current or past bruxism signs 67.5 %. Conclusions. Trend that signals a higher prevalence of current TMD and bruxism in Portal Amarillo than in the nationwide sample. Current or past bruxism signs are more prevalent in the nationwide sample. New research should review the effects of the medication administered to treat the addiction before and during the treatment. Meanwhile we recommend the use of occlusal devices to minimize the side-effects on the structures of the masticatory system.

Contribución de la antropología dental en la determinación de la identidad uruguaya / Contribution of dental anthropology in determining the Uruguayan identity

Los dientes constituyen un excelente material para investigaciones de carácter antropológico, genético, odontológico y forense, gracias asu fácil accesibilidad y estructura casi indestructible. El análisis de sus rasgos morfológicos ha resultado de suma utilidad en la determinacióndel grado de variación de los grupos poblacionales y en el propio proceso de identificación humana. Objetivos: este estudio buscó verificar la presencia de algunas características anatómicas dentales en uruguayos, en la procura de correlacionarlas con la ascendenciade los mismos. Metodología: consistió en una evaluación cualitativa de nueve caracteres morfológicos dentales, llevada a cabo sobre los respectivos juegos de modelos de yeso de 544 individuos, 273 del sexo femenino y 271 del masculino, con edades comprendidas entre 18 y 60 años, asistidos en una clínica de ortodoncia de la ciudad de Montevideo. Resultados: se constató la predominancia de segundosmolares inferiores con cuatro cúspides, seguidos en orden decreciente, por segundos molares superiores con tres cúspides, incisivos en forma de pala y molares superiores con tubérculo de Carabelli. Conclusiones: la muestra observada presentó nítida influencia delcomplejo dental caucasoide y cierta similitud con el mongoloide.

Teeth constitute an excellent material for anthropological, genetic, odontologic and forensic investigations by virtue of their easy accessibilityand almost unbreakable structure. The analysis of morphological traits has proven very useful in determining the degree of human variation and in the proper identification process. Objectives: the aim of this paper was to verify the presence of some dentalanatomical features in Uruguayans, in attempts to correlate them with their ancestry. Methods: the research consisted in a qualitative assessment of nine dental morphological characters, performed on the respective sets of plaster models of 544 individuals, 273 females and 271 males, aged between 18 and 60 years, assisted in one orthodontic clinic of Montevideo. Results: it was found predominanceof mandibular second molars with four cusps, followed in decreasing order by upper second molars with three cusps, shovel-shaped incisors and upper molars with Carabelli’s trait. Conclusions: the sample showed clear influence of Caucasoid dental complex and somesimilarity to Mongoloid dental complex.

Caries dental. La enfermedad oral más prevalente: Primer Estudio poblacional en jóvenes y adultos uruguayos del interior del país / Dental caries, most prevalent oral disease: a population survey on young and adult people of Uruguay country

En el año 2010, se realizó el Primer Relevamiento Nacional de Salud Bucal en adultos uruguayos del interior del país. El mismo permitió determinar la prevalencia de caries en jóvenes 15 a 24 años y adultos mayores de 35 años. Se desarrolló un estudio transversal, descriptivo, según la metodología para estudios poblacionales aconsejada por la OMS (1997). La muestra fue estratificada en fases por conglomerados(n=922: 418:15 -24 años; 229 entre 35-44 y 275: 65-74). Como resultados se obtuvo: Prevalencia: 94% (95%IC: 91.8-96.1) en las mujeres y de 91% (95%IC: 87.8-94.1) en los hombres. CPO poblacional: 12,4 (95%IC: 11.9-12.9); de 15 a 24 años: 4,8 (95% IC: 4.3-5.3); 35- 44 años: 15,8 (95% IC: 14.7-16.9) y de 65 a 74 años: 24,4 (95% IC: 23.3-25.5). Conclusiones: la prevalencia de caries aumenta con la edad, siendo mayor en el género femenino. La fracción P (perdidos) del CPOD resultó considerablemente mayor en adultos de 35-44 y de 65-74 años. En la población juvenil, se destacó un distanciamiento entre el índice CPOD y el Significant Caries Index (SIC).

Enfermedad Periodontal en la población joven y adulta uruguaya del Interior del país. Relevamiento Nacional 2010-2011 / Periodontal diseases in young and adult population in Uruguay's provinces: national survey 2001-2011

Durante los años 2010-2011, la Facultad de Odontología, Udelar realizó el “Primer Relevamiento Nacional de salud bucal en población joven y adulta uruguaya”. Metodología: estudio poblacional con muestreo complejo en fases que abarcó todo el país urbano (ciudades con más de 20.000 habitantes) y las edades de 15-24, 35-44 y 65-74 años, mediante dos muestras independientes: departamentos del interior (n=922) y Montevideo (n=563). Se aplicaron los “Métodos Básicos para estudios poblacionales” (OMS, 1997). Mediante un examen clínico se recogió información en los domicilios sobre: caries, paradenciopatías, lesiones mucosas, maloclusiones. Se aplicó un cuestionario sobre factores socio-culturales. Para el diagnóstico, medición y resumen de la Enfermedad Periodontal, se usó el Índice Periodontal Comunitario (CPI) incorporándose las modificaciones introducidas por el “Projecto SB Brasil 2010”. Resultados: población adulta (35-44/65-74): proporción de individuos: sanos 12% y 1.3%; con bolsas ≥ 4mm: 17% y 6%, respectivamente y con alta proporción sextantes excluidos (49,7 % y 89,5%).

Prevalencia y factores de riesgo de las lesiones de la mucosa oral en la población urbana del Uruguay / Prevalence and risk indicators of oral mucosal lesions in an urban population from Uruguay

Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de las lesiones de la mucosa bucal e identificar los factores de riesgo en el desarrollo de las mismas en una muestra representativa de la población adulta urbana del Uruguay.Metodología: Se trata de un estudio transversal que registró 922 personas (537 F/385M, edades de 15-24, 35-44 y 65-74 años) basado en un diseño muestral estratificado por conglomerado polietápico. A partir de los datos de la muestra se estimaron las prevalencias de cada entidad así como los intervalos de confianza al 95%.Resultados: La candidosis y las lesiones proliferativas se observaron en 26% y en 17% de las personas y se presentaron significativamente asociadas al género femenino. La prevalencia de la leucoplasia fue del 7% y en el análisis multivariado presentó una asociación significativa con el consumo de mate.Conclusiones: Las lesiones orales se presentan de manera prevalente en los adultos mayores en el Uruguay, lo que sugiere que se deberían implementar programas de prevención, diagnóstico y tratamiento adecuado de las mismas.

Valoración del tratamiento local de la candidosis oral: correlación etiológica / Assessment of the local therapy in candidosis: ethiological relation

La candidosis oral es una infección oportunista causada por hongos del género Candida. En los últimos años se ha observado un significativo incremento de la incidencia de las infecciones micóticas. Objetivos. Reconocer las formas clínicas que se observan en los pacientes que concurren a la Clínica de Estomatología de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República. Evaluar la eficacia de la terapia local. Establecer la relación entre el tiempo promedio de curación y los factores predisponentes observados.Metodología. Se diagnosticó candidosis oral en 51 pacientes. Se implementó el tratamiento antimicótico tópico, corrección de los factores predisponentes y el régimen de controles clínicos.Resultados. Edad promedio: 50 años, localización prevalente paladar, forma clínica: 54% crónica erimatosa, el 73% de los pacientes curaron entre 14 y 21 días, sólo un 26% necesitó mas de 21 días.Conclusiones. Se realiza un primer estudio nacional sobre candidosis oral basado en el diagnóstico clínico, apoyado por el laboratorio microbiológico y histopatológico.Se mostró el índice de respuesta a la terapia local y se confirmó la necesidad de tratamiento más prolongado en el subgrupo de pacientes fumadores.

Prevalencia de trastornos témporo mandibulares y bruxismo en Uruguay: parte I / Bruxism and TMD prevalence in Uruguay: part I

Objetivos: Determinar el nivel de prevalencia d Bruxismo y Trastornos Témporo Mandibulares (TTM) en dos poblaciones, Montevideo e Interior, en Uruguay. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal a nivel nacional. El muestreo fue estratifi cado polietápico. Resultados: Las variables seleccionadas y analizadas en este primer artículo fueron: grado de apertura bucal, dolor muscular, chasquido de ATM, facetas de desgaste parafuncional, dolor de cabeza, relato de ruidos articulares, sensación de haber dormido apretando los dientes y autopercepción del stress. Se han comprobando las siguientes prevalencias globales: para TTM: 55% con al menos un síntoma, siendo más prevalente en Montevideo (57%) que en el Interior (53%). Con al menos un signo clínico: 44%, siendo también mas prevalente en Montevideo (47%) que en el Interior (41%). En cuanto a Bruxismo activo, ante la pregunta de tener la sensación al despertar de haber dormido apretando los dientes, se encontró una prevalencia de 30,72% en Montevideo y 23,19% en el Interior, en tanto que de ser o haber sido bruxómano a través de la valoración de las facetas de desgaste parafuncional 71,95% en Montevideo y 62,17% en el Interior. Conclusiones: Con este relevamiento hemos constatado una elevada prevalencia de TTM y Bruxismo en la población uruguaya y recomendamos la elaboración de medidas de prevención y tratamiento a nivel colectivo.

Objectives: To determine the prevalence of bruxism and TMD in two populations, Montevideo and Interior, of Uruguay. Method: A cross section study at a national level was realized. The sample was a stratifi ed polietapic. Results: The selected and analyzed variables in this first article were: mouth opening degree, muscular pain, TMJ clicking, parafunctional wear facets, headache, story of articular noise, feeling of clenching during sleep and self perception of stress. The following global prevalences were found: for TMD: 55% with al least one symptom, being more prevalent in Montevideo (57%) than in the Interior (53%); with at least one sign: 44%, also being more prevalent in Montevideo (47%) than in the Interior (41%). Regarding active bruxism, to the question of having the feeling of clenching during sleep, a prevalence of 30,72% was found in Montevideo and 23,19% in the Interior, while being or having been a bruxer through the assessment of the parafunctional wear facets had a prevalence of 71,95% in Montevideo and 62,17% in the Interior. Conclusions: With this survey we found the high prevalence of TMD and Bruxism in the uruguayan population and encourage the development of prevention and treatment measures at the collective level.